二、小夹板固定

二、小夹板固定

采用小夹板固定骨折在我国已有悠久的历史。通过扎带、小夹板及固定垫的外部作用力，肌肉收缩时的内在动力，使伤肢处于与骨折移位倾向相反的位置，控制骨折发生再移位的各种因素，从而有效地维持骨折整复后的稳定性。

1. 适用范围 用于肱骨、尺桡骨、胫腓骨、桡骨远端以及踝关节部位的骨折。对一些关节内骨折、关节附近的骨折以及股骨骨折等多不适宜小夹板固定治疗。

2.注意事项

①伤肢体位应放正确，外套纱套或包1～2 层绵纸，以免压坏皮肤。

②选择纸垫的大小要合适，放置加压点要准确，并用胶布固定，以防移动。

③选用小夹板的型号要合适，且要按规定顺序放置前、后、内、外侧的小夹板，由助手扶托稳固，以便用扎带包扎固定。

④扎带的长短要适宜，先扎骨折端部位的一条（即中段），然后向两端等距离捆扎，松紧度以扎带能上下移动各1cm 为标准。

⑤布带捆扎完毕后，应检查伤肢末端的血液循环及感觉情况。如一般情况良好，在行X线检查骨折端对位情况。

⑥在伤肢固定后1～3d 内要特别注意观察伤肢末梢血液循环及感觉情况，并随时调整扎带的松紧度；2～3 周内，每周用X 线检查及调整扎带松紧度1 或2 次。(https://www.daowen.com)

⑦在小夹板固定治疗期间，每天都要鼓励和指导病人定时定量地进行伤肢功能锻炼。

3.禁忌证

①不能按时观察的病人。

②开放性骨折。

③皮肤广泛擦伤。

④伤肢严重肿胀，末端已有血液循环障碍现象者。

⑤骨折严重移位，整复对位不佳者。

⑥骨折肢体已有神经损伤症状，局部加垫可加重神经损伤者。

⑦伤肢肥胖皮下脂肪多，因固定不牢固易发生延迟连接或不连接者。