三、临床表现
生殖器结核的临床表现同急性PID 后遗症，依病情轻重而异。
（一）症状
1.不孕
生殖器结核患者基本上均有原发或继发性不孕，尤其以原发不孕多见。有研究结果显示，在1 878 例原发性不孕症患者中发现FGT 350 例（18.64%）；在继发不孕症患者1 422例中发现FGT 122 例（8.58%），总体生殖器结核性不孕的患病率为14.30%。以不孕为唯一症状者占生殖器结核患者的40%～50%。不孕主要由于输卵管黏膜遭结核破坏，伞端或管腔粘连闭锁；或纤毛受损、管壁僵硬，周围粘连致蠕动输送功能障碍。子宫内膜受累，也是导致不孕的原因。
2.月经异常
与病情严重程度及病程长短有关。早期因子宫内膜炎症充血及溃疡形成而有经量增多、经期延长或不规则子宫出血。随着内膜破坏逐渐加剧，渐次表现为经量减少，乃至闭经。据国内早期报道，闭经者占29.9%，然而国外报道及近年所见，则以经量增多、经期延长等早期症状多见，约占40%。
3.下腹疼痛
由于盆腔炎症和粘连，约35%的患者有轻中度的下腹坠痛，经期腹痛加重，甚至可有较重的痛经。
4.全身症状
结核病变活跃者，可有发热、盗汗、乏力、食欲缺乏、体重减轻等症状。发热多表现为午后低热，部分患者可有经期发热。
5.其他症状
宫颈或阴道结核患者可有白带增多、血性白带或接触性出血等症状。外阴结核者则可因溃疡而伴有阴部疼痛。
（二）体征
由于病变轻重程度及受累范围不同，体征差异颇大。约50%的患者可无异常发现。伴有腹膜结核存在时，腹部有压痛、柔韧感或腹腔积液征。形成包裹性积液时，可扪及不活动包块，包块多与肠管粘连，可有轻度触痛。若发育期即遭结核感染，子宫小于正常大小。随病情进展，可在附件区扪及呈索条状增粗的输卵管或大小不等、质地不均的肿块，与子宫粘连甚紧，固定而有触痛，其周围组织增厚，甚至质硬如板状。