三、诊断

（一）详细询问病史

注意发病过程，月经史、孕育史及哺乳史，了解有无服用有关药物史。

（二）查体

对月经紊乱或闭经者，应常规检查乳房，注意有无肢端肥大等表现。HPRL 常与PCOS并存，故应注意体重、毛发分布情况。妇科检查注意有无生殖器官萎缩及低雌激素表现。

（三）辅助检查

（1）血清PRL 水平测定：一般以空腹晨9～10 时抽血为宜，两次血PRL 值＞25μg/L可诊为HPRL。

（2）甲状腺功能检查：以排除甲低导致的HPRL。

（3）蝶鞍CT 或磁共振检查：以排除垂体肿瘤。据统计PRL＞50μg/L 时，约20%～25%为垂体PRL 瘤；PRL＞100μg/L 时垂体瘤的可能性约50%，PRL＞200μg/L则其可能性几乎达100%。

（4）视野检查：如有视野缩小，或经CT、磁共振证实有较大的垂体瘤存在时，应行视野检查。