一、病因

一、病因

（一）垂体病变

最常见的是垂体泌乳素细胞瘤，占HPRL 闭经患者的30%～50%。其次为肢端肥大症、空蝶鞍等。

（二）下丘脑及其附近的肿瘤

如颅咽管瘤压迫垂体柄，影响下丘脑垂体间的正常门脉循环，使泌乳素抑制因子（PIF）不能到达垂体，因而PRL 分泌增加。

（三）原发性甲状腺功能低下

此类患者促甲状腺激素释放激素（TRH）增加，不仅刺激促甲状腺素（TSH）分泌，同时也刺激PRL 分泌。

（四）药物作用

较长期应用镇静剂（如氯丙嗪等）、抗高血压药（如利血平、甲基多巴）、甲氧氯普胺、吗丁啉、口服避孕药等均可使PRL 升高。

（五）特发性高泌乳素血症

未查出明确原因者称特发性HPRL。

（六）其他少见的原因

肾衰竭、异位PRL 分泌性肿瘤、长期吸吮刺激乳房、胸壁创伤或疱疹等。

此外，PRL 是动态变化的应激激素，可因不同生理状况的影响而发生变化，如睡前、情绪紧张、抑郁、运动、性交、饥饿及进食后均可能影响其分泌，使PRL 水平增高。