二、临床表现
2025年11月03日
二、临床表现
(一)症状
卵泡破裂与黄体破裂仅在时间上有差别,症状与体征相同。
(1)无闭经史,滤泡破裂出血多发生在月经中期,黄体破裂出血多发生在月经前期,常伴有阴道流血。
(2)起病急骤,下腹突然剧烈疼痛,先为一侧下腹痛,继之波及全腹坠痛。轻症者仅有突然发生的下腹疼痛,短时间后渐渐缓解,仅感轻度不适,腹部触痛明显,但双合诊盆腔触痛极明显。重症者则全腹痛明显。
(3)出血少时,仅有肛门坠感,内出血多则有恶心、呕吐、头晕、眼前发黑、出冷汗,甚至晕厥、休克等。
(二)体征
(1)轻症者下腹有轻度压痛,以破裂侧明显,破裂发生于右侧卵巢时,压痛点在阑尾压痛点下方,位置较低。重症者下腹压痛明显,有反跳痛,腹肌强直不如弥漫性腹膜炎明显。
(2)出血多时可有移动性浊音。
(3)妇科检查有宫颈举痛,移动宫体疼痛,后穹窿饱满,患侧附件区触痛明显,有时可触到增大的卵巢。