妊娠与TORCH

妊娠期由于免疫调节功能的下降，孕妇及其胎儿容易发生各种感染。细菌、病毒、原虫可以通过胎盘及完整的胎膜使胎儿受到感染。母体病毒及原虫感染可引起严重的儿童期疾病。1971 年，Nahmias 将数种孕妇患病能引起胎儿感染，甚至造成先天性畸形或发育异常的传染源放在一起，利用5 个字首创造的新词，称为TORCH 综合征。T 指弓形虫（toxoplasma）；O 指其他微生物感染，如微小病毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）、EB 病毒（Epstein-Barr virus）、疱疹病毒6 型和8 型、水痘-带状疱疹病毒、梅毒螺旋体、肠道病毒；R 指风疹病毒（RU）；C 指巨细胞病毒（CMV）；H 指肝炎病毒（hepatitis）。当孕妇感染时，临床症状大多不典型，CMV、弓形虫病、乙型肝炎、微小病毒B19、EB 病毒、疱疹病毒6 型和8 型、B 族链球菌及HIV 的母体亚临床感染可达到95%以上，水痘、单纯疱疹病毒（HSV）及梅毒达50%～70%。病原体可经胎盘引起母婴垂直传播，引起流产、早产、死胎、宫内感染、胎儿生长受限、严重先天畸形、新生儿感染，以及中枢神经系统后遗症等，可严重危害母亲、胎儿和新生儿的健康。