四、诊疗经过

入院后完善相关辅助检查，积极术前准备，于2021-05-13 16：20～17：10 在腰-硬联合麻醉下顺利剖宫产1 男活婴，立即清理口鼻黏液，1 分钟断脐后置于温热辐射台，出生时哭声响亮，出生Apgar 评分9 分-10 分-10 分，见外观发育无明显异常，胎儿重2 500 g，身长48 cm，因早产儿，经儿科主治医师会诊，建议转入儿科进一步治疗。新生儿由手术室转入儿科进一步治疗。断脐后静脉滴注抗生素预防感染。宫体肌层肌注缩宫素20单位，按摩宫体，胎盘胎膜完整娩出，子宫收缩差。16：35 给予卡前列素氨丁三醇250 微克肌注子宫下段，持续按摩子宫，子宫收缩具体，逐层缝合子宫肌层。清理腹腔，温盐水冲洗腹腔，探查双侧附件无异常，透明质酸钠注射液3 mL 覆盖子宫切口处防止粘连，依次关腹。手术中共出血约500 mL，晶体液800 mL，胶体500 mL，尿量100 mL，清，术毕患者T 36.5℃，P 75 次/分，R 20 次/分，BP 130/80 mmHg，患者安返病房。术后给予输血、补液、降压、预防子痫、促进子宫收缩及预防感染治疗。