三、诊断
初步诊断：
1.胎盘早剥
2.失血性贫血
3.宫内孕39+1 周
鉴别诊断：
患者阴道出血稍多，与前置胎盘相鉴别。前置胎盘为无痛性反复阴道出血，孕晚期明显，彩超可提示胎盘位置低。胎盘早剥则表现为阴道出血，腹痛可有或无，无阴道出血（隐形早剥）腹痛明显，腹痛多为持续性，典型者腹痛剧烈，且常伴有宫体张力较大，宫壁有压痛，彩超可提示胎盘后方不规则回声；有阴道出血者（显性早剥）腹痛可不明显，宫体张力可不大，宫壁可无压痛，彩超可未提示异常。
最终诊断：
1.胎盘早剥
2.失血性贫血
3.宫内孕39+1 周
4.孕2 次
5.产2 次
6.子宫腺肌病
