四、诊疗经过

入院完善血常规、尿常规、免疫八项、肝肾功、血型等相关检查，监测胎心宫缩，监测持续性腹痛剧烈，患者阴道出血色鲜红，量多于月经量，考虑胎盘早剥，拟行急诊手术终止妊娠，达成手术协议，于2021-09-03 在椎管内麻醉下行急诊剖宫产术+宫腔填塞纱布术，术中发现血性腹水约300 mL，左侧宫角处可见蓝紫色瘀斑，胎盘下缘约1/3 早剥，胎盘娩出后子宫收缩乏力，宫腔出血多，予按摩子宫并应用促宫缩药物效差，遂予宫腔填塞纱布3 块止血，效可。术后给予抗感染、补液、促子宫收缩、纠正贫血、切口换药、理疗治疗等。