一、病因
2025年11月03日
一、病因
凡胎先露不能完全与骨盆上口衔接者均可发生脐带脱垂。有以下常见原因。
1.胎位异常
特别是臀位,其中以足先露为多见,其他包括横位、面先露或额先露等。
2.早产
因为胎儿小,胎先露高浮于骨盆入口之上,或已衔接但不能完全填满骨盆入口,先露与骨盆之间仍有空隙,可导致脐带从其空隙脱出。
3.多胎妊娠
因常伴有胎位异常、羊水过多、胎膜早破或早产,发生脐带脱垂者要比单胎妊娠高近5~6 倍。
4.头盆不称
无论是骨盆狭窄,还是因胎头方位异常或胎头过大的相对头盆不称,由于先露不能与骨盆入口完全衔接,导致脐带有可能从其间隙脱出。
5.羊水过多
常引起先露高浮不能入盆,一旦胎膜破裂,由于宫内压力较大,大量羊水涌出时,脐带易随之脱出。
6.脐带过长或脐带附着位置低
过长过低的脐带易超过先露抵达骨盆入口。
7.人为因素
主要指人工破膜时操作不当,如先露未入盆者人工破膜、宫缩期大孔破膜,易导致脐带脱出。