三、诊断
脐带脱垂常发生在第一、二产程,临产前很少发生(少于5%)。可根据以下情况诊断。
(1)产时直接看到脐带脱至阴道内或阴道口外。
(2)阴道检查或肛门检查时,能触及条索状有动脉搏动的脐带。
(3)胎心监护或胎心听诊时,发现胎心有变化,常为减速,在改变产妇体位时可以缓解,提示脐带受压情况,很可能是隐性脐带脱垂。
(4)将胎先露向盆腔方向按压时,出现胎心变化,提示脐带受压。
(5)B 超检查,常能在临产前提示胎儿先露前方脐带声像,可认为是脐带先露。如能用阴道探头更能清楚显示。
(6)胎膜破裂后发生胎心变化,应做阴道检查,了解有无脐带先露或脱垂。