一、病史复习

访视前首先要详细复习全部住院病历记录，然后有目的地询问患者有关麻醉的病史。着重了解如下情况：①个人史：包括劳动能力，能否胜任较重的体力劳动或剧烈活动，是否心慌气短；有无饮酒、吸烟嗜好，每日量多少，有无吸服麻醉毒品史；有无长期服用安眠药史；有无怀孕等。②既往史：了解以往疾病史，特别注意与麻醉有关的疾病，如抽搐、癫痫、风湿热、高血压、脑血管意外、心脏病、冠心病、心肌梗死、肺结核、哮喘、慢性支气管炎、肝炎、肾病、疟疾、脊柱疾病、过敏性疾病和出血性疾病等，同时追询曾否出现过心肺功能不全或休克等症状，近期是否仍存在有关征象。特别对心前区痛、心悸、头晕、昏厥、活动后呼吸困难、夜间“憋醒”、长期咳嗽多痰等应引起重视，还需判断目前的心肺等功能状况。③既往手术麻醉史：做过哪种手术，用过何种麻醉药和麻醉方法，麻醉中及术后的变化情况，有无意外、并发症或后遗症，有无药物过敏史，家庭成员中是否发生过与麻醉手术有关的严重问题。④治疗用药史：如降压药、β受体阻滞药、皮质激素、洋地黄、利尿药、抗生素、降糖药、抗癌药、镇静安定药、单胺氧化酶抑制药、三环抗忧郁药等，了解药名、用药时间和用量，有无特殊反应。