二、全身状况

二、全身状况

通过视诊观察患者有无发育不全、营养障碍、贫血、脱水、浮肿、发绀、发热、消瘦或过度肥胖,并了解近期内的体重变化。成人标准体重(kg)可按身高(cm)减100粗略计算,超过标准体重10%以上者为体重过重,麻醉剂量可能较一般人多;低于标准体重10%以上者为体重过轻,麻醉剂量应适当减少。近期体重逐渐上升者,提示对麻醉的耐受性多半较好;近期内体重显著减轻者,对麻醉的耐受一般很差,应加注意。对于过度消瘦或极度肥胖患者,要警惕术中容易发生呼吸循环意外。小儿术前必须常规测量体重,如果实际体重大于年龄体重,用药量宜根据实际体重计算;如果小于年龄体重,用药量宜按年龄体重的偏小量计算。