急性IMR 者，多因急性透壁心梗引起二尖瓣乳头肌断裂而导致。因左心房没有代偿性扩大，所以，左房压急剧上升而发生急性肺水肿，进一步加重心肌缺血和左心功能不全，甚至发生全心衰。急性IMR多数在早期死亡，50%左右可活过1 个月转为慢性，因此宜及时手术。(https://www.daowen.com)
慢性IMR 者，多因乳头肌功能不全或腱索慢性延长等引起。在心梗发作数月后，逐渐出现IMR，由于左房代偿性扩张，因而肺水肿表现并不慢性，主要表现为慢性左心衰竭。
