一、受体的准备

一、受体的准备

1.强心、利尿、扩血管强心治疗以口服为主,必要时可加用静脉用药,以地高辛、多巴胺、肾上腺素为常用。利尿时应记录每日的出入量,口服效果差可应用静脉利尿剂,亦可与白蛋白合用。扩血管治疗以ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)类、钙离子拮抗剂口服为首选,效果差加用硝普钠、酚妥拉明静脉用药。

2.抗心律失常治疗:药物可选用盐酸胺碘酮等,当药物系统治疗效果不明显时,可植入临时心内膜起搏器。

3.必要时可考虑应用主动脉球囊反搏(IABP)、人工心室机械辅助装置(ECMO)或人工心脏等,防治严重的心源性休克,作为过渡至获得供心进行移植手术。

4.注意除心脏外机体各大脏器的功能保护,尤其是肝、肾功能,如有异常应积极对症处理。

5.条件允许情况下鼓励患者正常饮食,多下地活动,不宜长久卧床,慎防感冒。(https://www.daowen.com)

6.对于术前的介入管路,应严格无菌操作及换药,避免感染,必要时加用抗生素。

7.避免术前输血。

8.术前应做受体心理素质粗略评估及全面的心理护理,同时做好家属的思想工作,使其配合围术期及远期的治疗。

9.无菌隔离室准备。