四、诊断

根据患者出生时或逐渐出现的呼吸急促、青紫、反复呕吐等症状，结合影像学检查结果，可以做出临床诊断。

产前B 超可早期发现先天性膈疝，超声显示胎儿胸腔胃、肠、肝等，结果可指导孕妇在产前做好相应的预防措施，并为产后的及时治疗提供机会。通常于胎龄为25 孕周即可通过产前超声检查提示CDH。因此，孕妇应于孕龄为22～26 孕周进行1 次全面、系统的产前超声检查，并且对疑似或高危孕妇进行追踪检查，这对避免漏诊、误诊CDH 具有重要意义。(https://www.daowen.com)

胸腹部X 线检查：胸片显示患侧胸腔含有液气平面的胃肠影像和纵隔移位，腹片显示胃肠道含气减少。必要时行钡餐及胸腹部CT检查可明确诊断。目前CT多平面重组（MPR）技术的开展和应用越来越广泛，可显示膈肌的连续性、膈肌裂孔的位置，CTMPR 能够准确测量膈肌裂孔左右径，有助于制定治疗方案，对外科手术帮助大。