一、病历摘要
2026年09月14日
一、病历摘要
姓名:臧XX 性别:男 年龄:62岁
主诉:突发言语不清1天。(https://www.daowen.com)
现病史:老年男性,急性病程。患者1天前无明显诱因突然出现言语不清,无意识丧失,无明显头痛、呕吐,无肢体乏力及活动障碍,无四肢抽搐,无大小便失禁,今晨患者言语不清症状加重,出现不能言语,家属立即送我院医院救治,CT检查发现左颞脑出血,急诊给予止血、脱水、降压等处理后患者言语症状改善,简单对答,急诊新型冠状病毒核酸已查结果阴性,经我科会诊后收住院。发病以来患者神志清,无明显头痛,无恶心呕吐。
既往史:有高血压病史数年,一直未正规治疗,无糖尿病、心脏病史。有慢性支气管炎伴肺气肿病史,平素予布地奈德鼻喷雾剂对症控制,否认发病前28天内有国内中高风险等地区,或其他有病例报告地区的旅居史;否认发病前28天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;否认发病前28天内接触过来自国内中高风险等地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;否认发病前28天内周围有无聚集性发病;否认发病前28天内有境外高风险地区旅居史或居住史,或接触过境外返回的发热和(或)有呼吸道症状的患者。