二、查体

体格检查：T 36.4℃，P 60次/分，R 18次/分，BP 111/57 mmHg。日间思睡，记忆力计算力定向力障碍，查体不能合作，言语不清，双侧瞳孔直径3 mm，直间接射稍迟钝，双侧眼球活动不配合，双耳听力下降，双侧额纹等深，双侧鼻唇沟对称，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中，咽反射存在，伸舌居中，两肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音，心界向左下扩大，心律不齐，可及早搏，无杂音，腹软无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，双下肢无浮肿。四肢肢体肌力不配合，四肢肌张力正常，双侧痛触感觉不配合，双侧腱反射正常，双侧病理征阴性，双侧指鼻、轮替试验及跟膝胫试验不配合，颈软，克氏征阴性。(https://www.daowen.com)

辅助检查：头颅CT检查示，两侧丘脑、额顶叶、基底节区多发腔隙性脑梗死，部分小梗死可能，皮质下动脉硬化性脑病，脑萎缩。