五、出院情况

五、出院情况

患者诉咳嗽、咳痰较前明显改善,痰可自行咳出,胸闷、气促、气喘较前明显缓解,无诉心悸,无胸痛、咯血,无鼻塞、流涕,无咽干、咽痛,无诉头晕、头痛,无四肢肌肉酸痛,全身乏力较前明显改善,无双下肢浮肿,精神尚可,胃纳、睡眠一般,大小便正常。查体:神志清,精神尚可,慢性面容,面部色泽正常,表情自然。口唇颜色无发绀,口唇湿润度可。扁桃体双侧无肿大。悬雍垂居中,咽后壁无明显充血。肺呼吸运动减弱,节律规则,肋间隙变宽,呼吸三凹征阴性。语颤减弱,胸膜摩擦感无,无皮下捻发感。叩诊呈过清音。呼吸规则,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及散在湿性啰音(较前减少),语音传导减弱,未闻及胸膜摩擦音。心音清,律齐,未闻及心脏杂音。腹壁张力适中,无压痛、反跳痛。肌力Ⅴ级,肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。双下肢无浮肿。(https://www.daowen.com)

(林于洪)