二、查体

体格检查：T 36.6℃，P 74次/分，R 20次/分，BP 140/90 mmHg，体重46 kg。神志清，精神稍疲，急性面容，面部色泽正常，表情稍紧张。口唇颜色略发绀，口唇湿润度干燥。扁桃体双侧无肿大。悬雍垂居中，咽后壁轻度充血。心音清，律齐，未闻及心脏杂音。腹壁张力适中，无压痛、反跳痛。肌力Ⅴ-级，肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。双下肢无浮肿。

专科检查：肺呼吸运动较促，节律规则，肋间隙变宽，呼吸三凹征阴性。语颤减弱，胸膜摩擦感无，无皮下捻发感。叩诊呈过清音。呼吸规则，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及明显哮鸣音及散在湿性啰音，语音传导减弱，未闻及胸膜摩擦音。(https://www.daowen.com)

辅助检查：2022-01-09 CT胸部平扫检查示，①慢支炎，肺气肿，双肺少量慢性炎症。②右肺上叶尖段结节，多考虑良性病变，建议6个月定期复查。③双侧胸膜增厚。2022-01-09血 气 分析检查示，pH 7.339，PO2119 mmHg，Hct 40%，Cl-107 mmol/L，pH7.34，PO2（T）115 mmHg，HCO3-std：21.2 mmol/L，SBE -4.6 mmol/L，ABE -4.3 mmol/L，TCO222 mmol/L，cHCO3-st 21.0。2022-01-09血常规检查示，WBC 3.24×109/L，LY 0.72×109/L，MO 0.26×109/L；2022-01-09糖化血红蛋白检查示HbA1c 6.56%；2022-01-09电解质检查示，Na+135.9 mmol/L；肝功能、肾功能、血脂、淀粉酶、血凝、尿常规无明显异常。