二、鉴别诊断

二、鉴别诊断

根据流行病史、临床表现及常规检查结果综合分析,对感冒的诊断并不困难,但难以及时做出病原学诊断。须注意,首先要排除细菌性肺炎,使治疗更加有针对性。

细菌性肺炎常先有上呼吸道感染症状,但发病多急骤,常有寒战、高热、呈稽留热,伴全身中毒症状,咳痰、咳嗽等症状。血常规检查、X线胸片具有指导意义。痰标本直接涂片及痰和血培养可确定病原体,具有特异性诊断意义。(https://www.daowen.com)

上呼吸道感染早期鼻咽部涂片细胞学检查对判定感染性质有参考意义,如发现多数柱状纤毛上皮细胞坏死(CCP)及胞质内或胞核内包涵体(嗜酸性或嗜碱性)存在,而中性粒细胞较少,应考虑为病毒性感染。对其细胞涂片做标记抗体染色(免疫荧光或酶标法),或血清特异IgM抗体检测,可作为对病毒病因的快速诊断方法。