二、病因病机

平素过食肥甘辛热，脾胃运化失司，积湿生热，湿热下注膀胱；或外阴不洁，秽浊之邪侵入膀胱，酿生湿热；或年老久病体虚，操劳过度，脾肾两虚，外邪乘虚而入，以致湿热蕴结下焦，膀胱气化不利，发为本病。

本病病位在肾与膀胱，与肝脾关系密切。病机关键为肾虚而邪热蕴结，肾与膀胱气化失职。年老气化无力，水道不利，郁久化热，蕴于膀胱，膀胱气化失司，熏蒸于肾。急性期以膀胱湿热为主，慢性期以肾虚为主。表现为虚实夹杂之候，病程多缠绵难愈。脾肾久虚，久病入络，瘀血内阻，肾虚瘀热交阻为基本病理转归，亦是本病慢性期难以彻底治愈的根本原因。(https://www.daowen.com)

若小便灼热刺痛，则为热淋；若膀胱热盛，热伤血络，迫血妄行，血随尿出，则为血淋；若湿热久蕴，煎熬水液，结为砂石，则为石淋；若湿热阻滞脉络，脂液不循常道，渗于膀胱，清浊相混，小便如脂似膏，则为膏淋。