诊断和鉴别诊断

更新于 2026年10月31日 版权声明
(六)诊断和鉴别诊断

1.诊断要点

(1)可能有前驱的短暂脑缺血发作史。

(2)安静休息时发病较多,常在清晨睡醒时发病。

(3)症状常在几小时或较长时间逐渐加重,呈进展性中风型。

(4)意识常保持清晰,而偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状较明显。

(5)发病年龄较高,60岁以上发病率增高。(https://www.daowen.com)

(6)常有脑动脉硬化和其他器官的动脉硬化。常伴高血压、糖尿病等。

(7)脑脊液清晰,压力正常。

(8)脑CT或MRI检查:在24~48 h后可见低密度梗死区改变。

2.鉴别诊断

脑血栓形成除了要与出血性脑血管病鉴别外,还需与脑栓塞、TIA鉴别。此外,也要与其他颅脑疾病如颅内占位性病变、脑瘤、硬膜下血肿、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病等鉴别。但根据病史及检查,常不难鉴别。

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