第四节　呼吸衰竭

在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，动脉血氧分压（PaO2）低于60 mmHg （8.0 kPa）或伴有动脉二氧化碳分压（PaCO2）高于50 mmHg （6.7 kPa），即为呼吸衰竭（respiratory failure），简称呼吸衰竭。临床上根据病程可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭是指呼吸功能原来正常，由于突发原因，引起通气、换气功能严重损害，突然发生呼吸衰竭。如脑血管意外、药物中毒、呼吸肌无力或麻痹、肺梗死等。因机体不能及时代偿，如不能及时抢救，会危及患者生命。慢性呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气功能严重障碍，不能进行有效的气体交换导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。多见于慢性呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺病，重度肺结核，广泛支气管扩张，弥漫性间质肺病等。肺功能损害逐渐加重，虽有缺氧伴CO2潴留，但通过机体代偿适应，仍能从事个人生活活动，称为代偿性慢性呼吸衰竭。本节重点介绍老年人慢性呼吸衰竭。(https://www.daowen.com)