一、病理生理学机制
晕厥发作时的意识丧失,其直接原因,是与意识有关的脑部组织,即脑干网状结构上行激活系统和双侧大脑,其血流量突然而短暂地降低,氧供应下降。脑血流量的大小由心排血量、脑组织灌注压和脑血管床阻力决定。心排血量降低、脑组织灌注压降低或脑血管床阻力增高时脑血流量出现减少。脑血管具有自我调节功能,使得脑血流量可在系统血压的较大波动范围内,维持一个相对稳定量。一般认为,全脑血流减少到约为正常量的40%时,即可出现意识丧失,这通常在心搏出量减少了50%或以上,直立位动脉收缩压下降到40~50 mmHg以下时才可发生。健康成年人,即使在收缩压下降到70 mmHg时,亦可维持满足需要的脑供血。但老年人压力反射敏感性下降,心率、心排出量调节能力降低,血容量下降,脑血流量自我调节功能受损,即使较小的血压下降也可引发晕厥。(https://www.daowen.com)