一、解剖

绝大多数PDA位于降主动脉起始部左锁骨下动脉根部对侧壁和肺总动脉分叉左肺动脉根部之间。少数右位主动脉弓的患者，导管可位于无名动脉根部对侧壁主动脉和右肺动脉之间。其主动脉端开口往往大于肺动脉端开口，形状各异，大致可分为5型（见图5-4）。

1．管状：外形如圆管或圆柱，最为常见。

2．漏斗状：导管的主动脉侧往往粗大，而肺动脉侧则较狭细，因而呈漏斗状，也较多见。

3．窗状：管腔较粗大但缺乏长度，酷似主肺动脉吻合口，较少见。

4．哑铃状：导管中段细。主、肺动脉向两侧扩大，外形像哑铃，很少见。(https://www.daowen.com)

5．动脉瘤状：导管本身呈瘤状膨大，壁薄而脆，张力高，容易破裂，极少见。

图5-4　动脉导管未闭形状

注：A．管状；B．漏斗状；C．窗状；D．哑铃状；E.动脉瘤状