七、注意事项

1．主动脉夹层是最严重的急性大动脉综合征（也称为急性胸部疼痛综合征）之一。

2．主动脉夹层的标志是内膜的撕裂，它允许搏动的高压血液进入主动脉中膜，使其与内膜层分开。

3．患者通常表现出急性疼痛症状。起病时高血压经常同时存在，尤其好发于远端夹层。

4．如果夹层牵涉主动脉根部，受到牵连的主动脉瓣可能导致主动脉瓣闭锁不全。

5．更确切的诊断方式是通过TEE、CT和MRA。(https://www.daowen.com)

6．对那些主动脉夹层合并高血压的患者，首选静脉注射β-受体阻滞药和硝普钠。β-受体阻滞药应先于硝普钠使用。

7．升主动脉的夹层（近端，A型）须要紧急手术治疗，降主动脉夹层（远端，B型）的患者应先用药物治疗。

8．诊断时应与壁内血肿和主动脉透壁性溃疡相鉴别。

（吴华君）