三、诊断

初步诊断：①心律失常（窦性心动过缓）；②冠状动脉粥样硬化性心脏病（不稳定型心绞痛；心功能Ⅱ级）。

鉴别诊断：三度房室传导阻滞鉴别诊断如下。

（1）干扰与脱节，如正常心肌细胞在一次传导后形成激动，两个相近的激动因不应期较长，而对后面的激动的形成和传导产生影响，即为干扰。若心脏位点上两个不同起搏点并行而产生的激动，引起一系列干扰，即为脱节。其心电图变化特征与传导阻滞图形相似，需与之进行鉴别。(https://www.daowen.com)

（2）窦房传导阻滞，窦房结的点位无法在常规心电图上被描记出，因此三度房室传导阻滞难以与窦房停搏相鉴别。

（3）房内阻滞，完全性房内传导阻滞需与三度房室传导阻滞相鉴别，其主要特点是局部心房肌周围形成传入、传出阻滞，引起心房分离。

最终诊断：①心律失常（三度房室传导阻滞；二度Ⅰ型房室传导阻滞）；②冠状动脉粥样硬化性心脏病（不稳定型心绞痛；心功能Ⅱ级）；③腔隙性脑梗死。