二、临床表现

患者甲状腺轻、中度肿大时无明显症状，重度肿大者可引起压迫症状，出现咳嗽、气促、吞咽困难或声音嘶哑等不适，若甲状腺肿大位于胸骨后或胸腔内，可压迫上腔静脉，引起上肢、颈和颜面部淤血水肿及浅表静脉曲张。若发生甲状腺囊肿出血，可有突然疼痛及腺体急骤增大。

散发病例通常在青春期、妊娠期、哺乳期发生，甲状腺多呈弥漫性轻度肿大，部分患者或疾病晚期时可出现结节性甲状腺肿。

部分患者在结节性甲状腺肿基础上可出现甲状腺功能亢进症，在严重缺碘地区，结节性甲状腺肿患者可出现程度不等的甲状腺功能减退，小儿可出现呆小病。(https://www.daowen.com)

甲状腺肿大可分为三度，视诊不能见到，触诊可以扪及者为Ⅰ度；视诊可见，触诊可扪及，但肿大腺体没有超过胸锁乳突肌者为Ⅱ度；肿大腺体超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。

多数患者甲状腺呈弥漫性肿大，质地较软，部分患者可呈结节性甲状腺肿。甲状腺区域多数无压痛，并发囊肿出血时可有压痛。

甲状腺显著肿大压迫上腔静脉后可引起上肢、颈和颜面部淤血水肿及浅表静脉曲张等，临床较少见。