二、中医病机

本病的基本病机为脾肾阳气衰微，阳气不运，气化失司，导致痰浊、水湿、瘀血等阴邪留滞，同这些病理产物又可导致气机不畅，气机阻滞，二者互为因果。脾肾为先后天之本，脾主肌肉，人体肌肉的壮实与否和脾胃的运化功能相关，若脾主肌肉功能减退，常出现肌无力、感觉障碍、手足麻木、肌肉疼痛或痉挛等症状；脾主统血，有赖于脾气的固摄，若脾不统血，则可出现贫血及女性月经过多等症状。肾主骨生髓，脑为髓之海，元神之府，“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”，若肾藏精功能减退，会出现健忘、脱发、性欲低下等肾虚表现。脾肾阳气衰微，阳气不运，气化失司，导致痰浊、水湿、瘀血等阴邪留滞，同这些病理产物又可导致气机不畅，气机阻滞，二者互为因果。脾肾阳虚，气化不足，痰浊、水湿内停，还可导致心阳不足。脾肾阳虚，气滞血瘀，痰浊内停，蒙闭心窍，可变生神昏窍闭之证。(https://www.daowen.com)

本病病位在脾肾，与心相关。病理性质以气虚及阳虚为本，气滞、痰浊、水湿、瘀血为标，然脾肾虚损贯穿始终。甲减患者常伴肌无力、感觉障碍、手足麻木、肌肉疼痛或痉挛，为脾主肌肉功能减退，甲减伴贫血及月经过多为脾不生血，脾不统血的表现。此外，甲减患者的健忘、脱发、性欲低下均为肾主骨生髓，脑为髓之海，元神之府，肾主藏精功能减退的表现。脾肾阳衰，阳气不运，气化失司，导致痰浊、水湿、瘀血等病理产物留滞，同这些阴邪又可导致气机阻滞，二者互为因果。脾肾阳虚，还可导致心阳不足而见心动过缓，心音低钝，脉沉缓，心脏增大，心包积液，也是脾肾阳虚，气化不足，痰浊、水湿内停的表现。脾肾阳虚，气滞血瘀，痰浊内停，蒙闭心窍，而致神昏窍闭之证，相当于黏液性水肿昏迷。