一、中医病因

一、中医病因

中医学认为闭经的病因有虚实之分，虚者主要是经血匮乏致胞宫胞脉空虚，无血可下；实者多为胞宫胞脉壅塞致经血的运行受阻，或经隧不通，或气血郁滞。虚实可单独为病，也可相兼为病。

1.精血不足，血海空虚

（1）肾气亏虚：禀赋不足、肾气未盛、精气未充，或多产、堕胎、房劳伤肾，或久病及肾，肾气亏虚，生精乏源，以致精血匮乏，冲任空虚。

（2）肝肾阴虚：若素体肝肾阴虚，阴血不足，冲任血少，或多产房劳，肾精暗耗，肾阴虚损，肾水不足，肝木失养，肝肾阴虚，冲任血少，胞脉空虚。

（3）气血虚弱：脾胃素弱，或饮食劳倦，或忧思过度，或谷食不足，或节食减重，以致气血化源不足；或吐血、下血、堕胎、小产失血，或哺乳过长过久，或患虫疾耗血，以致失血伤血而不足。

（4）阴虚血燥：素体阴虚，或失血伤阴，或久病耗血伤阴，或过食辛燥伤阴，阴虚不足，虚热又生，热邪复伤阴，从而加重阴伤，营阴不足，阴血亏虚。

2.冲任瘀阻，经血不泻(https://www.daowen.com)

（1）气滞血瘀：素性郁闷，或精神紧张，或七情内郁，或病久抑郁，肝郁不舒，气机郁滞，冲任气血瘀阻。

（2）痰湿阻滞：素多痰湿，或嗜食肥甘厚味，酿生痰湿，或肥胖之人，多痰多湿，或脾虚失运，痰湿内生，下注冲任，冲任壅塞，气血运行受阻。

（3）寒凝血瘀：素体阳虚，或过食生冷，或经产之时，血室正开，或冒雨涉水，寒邪外袭，或过用寒凉之品，或久病伤阳，寒从内生，血为寒凝，瘀滞冲任。

3.虚实夹杂，脏虚血瘀

肾精匮乏，精不化血，血少气虚，血运不畅，冲任瘀滞；或肾阴虚亏，阴血不足，冲任涩滞；或肾阳素虚，寒从内生，虚寒滞血，冲任不畅；或肾气不足，行血无力，冲任瘀滞；或手术伤损冲任，不能传送脏腑化生气血，离经之血瘀滞冲任。冲任既虚且瘀，故经血不得泻。

从上可见，闭经的病因病机虚者多责之肾、肝、脾之虚损，精、气、血之不足，血海空虚，经血无源以泄；实者多责之气血、寒、痰之瘀滞，胞脉不通，经血无路可行；尚有虚实相兼为病的。本病虚多实少，虚实可并见或转换。