一、病历摘要

姓名：×××　性别：女　年龄：28岁

主诉：发现血糖升高17年，头晕伴恶心、呕吐1天。(https://www.daowen.com)

现病史：患者17年前发现血糖升高，明确诊断“1型糖尿病”，现“门冬胰岛素4单位tid三餐前，联合德谷胰岛素8单位qn”降糖治疗，餐前血糖9～10 mmol/L，餐后血糖未监测。1天前患者突然由坐位变为站位时突然出现头晕，伴恶心、呕吐（呈非喷射性，呕吐物为胃内容物）、全身无力，偶有双下肢疼痛。无视物旋转、口干、多饮、多尿，近期体重无明显变化，无明显多食、多汗，无尿急、尿痛，无腹痛、腹泻，无头晕、头痛，无视物模糊、肢体麻木。现患者症状持续存在，故就诊我院门诊诊治，为进一步诊治，门诊拟“糖尿病，糖尿病酮症”收入院，发病以来，精神差、胃纳、睡眠可，大小便正常。

既往史：无嗜烟、嗜酒史，无吸毒史。