萘二磺乙乳胆铵(Aclatonium Napadisilate)

萘二磺乙乳胆铵(Aclatonium Napadisilate)

【商品名】

萘二磺乙乳胆铵、阿克吐、萘二磺酸乙乳胆铵、双醋萘磺胆碱。

【药理】

1.药效学

本药为平滑肌及消化道运动功能增强药,对胃、肠及胆道有兴奋作用。其作用如下:①动物试验证明,本药直接作用于平滑肌内的乙酰胆碱受体(而非迷走神经),从而使消化道兴奋,达到止吐的功效。②可促进食管和胃肠蠕动,增强贲门括约肌的张力,松弛幽门,从而加速胃内容物的排空,改善胃功能。本药促胃排空的作用与用药剂量成正比,对切断迷走神经及吗啡所致的胃肠运动功能低下状态亦有增强作用。③可兴奋胆道口括约肌,使胆道末端运动亢进,胆囊内压力升高,促使胆汁向十二指肠排出。本药对原有及刺激后的胃液分泌量、胃液酸度、胃蛋白酶浓度均无影响。

2.药动学

本药口服后吸收较快,健康人服用本药25~50mg,2~4小时达血药峰浓度。药物在胃中基本不被分解和吸收,主要在小肠吸收,多分布于消化道组织,肝、肾及血中分布较少。本药在血、肝中代谢较快,其代谢产物为胆碱、磷酸胆碱及磷脂酰胆碱及乳酸乙酯等。28小时尿中乳酸乙酯排泄率约为50%,其余部分在体内各系统进一步代谢为乳酸和醋酸,随粪便排出体外。

【临床应用】

1.用于消化道功能异常(如恶心、呕吐、食欲缺乏、腹胀等)、慢性胃炎、胆道运动障碍及消化道术后的治疗等。

2.亦可试用于便秘、胃下垂和胃神经官能症等。

【用法与用量】

成人

·常规剂量

·口服给药 一次25~50mg,一日3次,可根据年龄、症状酌情增减剂量。

【不良反应】

1.可见过敏反应,如皮疹、瘙痒等,一旦发生应停药。

2.偶见腹痛、腹泻、胃部不适、胃灼热、便秘、困倦。

3.罕见恶心、呕吐、食欲缺乏、肠鸣、软便、唾液增多、出汗等。

【注意事项】

1.禁忌证

①震颤麻痹患者。②明显的迷走神经亢进状态的患者。③孕妇。④哮喘患者不宜使用。⑤甲状腺功能亢进者不宜使用。⑥消化性溃疡(活动期)患者不宜使用。⑦癫痫患者不宜使用。

2.慎用

尚不明确。

3.特殊人群

(1)儿童:儿童用药的安全性尚未确立,建议6岁以下儿童慎用本药。

(2)妊娠期妇女:孕妇禁用本药。

(3)哺乳期妇女:哺乳妇女慎用本药。

【制剂与规格】

萘二磺乙乳胆铵胶囊 ①25mg。②50mg。

贮法:室温,密闭避光保存。

萘二磺乙乳胆铵片 25mg。

贮法:室温,密闭避光保存。