五氟利多(Penfluridol)
【商品名】
五氟利多。
【药理】
1.药效学
本药为长效口服抗精神病药,可阻断脑内多巴胺受体和神经系统α-肾上腺素受体,抗精神病作用强而持久。本药亦具有镇吐作用及较弱的镇静作用,对心血管功能影响较轻。
2.药动学
本药口服吸收缓慢,24~27小时达血药峰浓度,7日后仍可自血中检出。吸收后贮存于脂肪组织,缓慢释放,并逐渐透入脑组织。大部分以原形随粪便排泄,小部分随尿液排泄。
【临床应用】
用于治疗各型精神分裂症,尤其适用于病情缓解者的维持治疗。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·精神分裂症
·口服给药 治疗剂量范围为20~120mg,一周1次。宜从一周10~20mg开始,逐渐增量,每1~2周增加10~20mg。通常剂量为一周30~60mg,待症状消失后继续巩固3个月,维持剂量为一周10~20mg。
·老年人剂量
老人用药后易发生锥体外系反应,应酌情减量。
儿童
·常规剂量
·精神分裂症
·口服给药 儿童用药后易发生锥体外系反应,应酌情减量。
【不良反应】
1.心血管系统
心电图异常。
2.代谢/内分泌系统
月经失调、溢乳。
3.免疫系统
过敏性皮疹。
4.神经系统
锥体外系反应(如静坐不能、急性肌张力障碍、类帕金森病)、嗜睡、恶性综合征。长期大量使用还可发生迟发性运动障碍。
5.精神
抑郁反应、焦虑。
6.胃肠道
口干。
7.血液
粒细胞减少。
8.其他
乏力。
【注意事项】
1.用药警示
用药期间不宜驾驶、操作机械或高空作业。
2.禁忌证
①对本药过敏者。②帕金森病或帕金森综合征患者。③基底神经节病变患者。④骨髓抑制患者。
3.慎用
①肝、肾功能不全者。②妊娠期妇女。
4.用药前后及用药时应当检查或监测定期检查肝功能与白细胞计数。
5.特殊人群
(1)儿童:儿童用药参见“用法与用量”项。
(2)老人:老人用药参见“用法与用量”项。
【制剂与规格】
五氟利多片①10mg。②20mg。
贮法:密封保存。