茶苯海明(Dimenhydrinate)
【商品名】
茶福甘、乘晕宁、贻晗柠、晕海宁、捉迷明。
【药理】
1.药效学
本药为苯海拉明与氯茶碱的复合物,可与组胺竞争效应细胞上的受体,拮抗组胺的作用。还可减少前庭的兴奋和抑制迷走神经,阻断前庭核区胆碱能突触的兴奋性迷路,抑制延髓催吐化学感受器。
2.药动学
本药口服后经胃肠道吸收迅速而完全。口服缓释胶囊后15~60分钟起效,一次给药作用可维持8小时。本药蛋白结合率高。
【临床应用】
1.用于防治晕动病(如晕车、晕船、晕机)所致的恶心、呕吐。
2.本药缓释胶囊也可用于放射病手术后和药物引起的呕吐、内耳疾病和其他迷路障碍引起的恶心、呕吐。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·一般用法
·口服给药 ①片剂:一次25~50mg,预防晕动病应在出发前30分钟服用,治疗晕动病则每4小时1次。最大日剂量为300mg。②含片:出现恶心、呕吐、眩晕等症状时含服。一次20~40mg,一日1~6次。最大日剂量为240mg。③缓释胶囊:用于防治恶心、呕吐和(或)头晕,根据需要一次75~150mg,每8小时1次。最大日剂量为375mg。用于晕动病时应至少在出发前30分钟内第1次用药,最好在出发前1~2小时内用药。
儿童
·常规剂量
·一般用法
·口服给药 ①片剂:1~6岁儿童,一次12.5~25mg,最大日剂量为150mg;7~12岁儿童,一次25~50mg,最大日剂量为200mg。②含片:7~12岁儿童,一次10mg,一日1~6次,最大日剂量为120mg。
【不良反应】
1.泌尿生殖系统
排尿困难。
2.神经系统
迟钝、嗜睡、注意力不集中、头晕、锥体外系症状。
3.精神
幻觉、幻想。
4.胃肠道
胃肠不适、恶心、呕吐、食欲缺乏。
5.皮肤
皮疹。
6.眼
视力下降。
7.其他
疲乏。
【注意事项】
1.用药警示
本药可引起嗜睡、注意力不集中等,用药期间不得驾驶、从事高空作业或机械作业、操作精密仪器。
2.禁忌证
①对本药或其他乙醇胺类药过敏者。②新生儿、早产儿。③妊娠期妇女。
3.慎用
老人。
4.特殊人群
(1)儿童:①新生儿、早产儿禁用本药。②不推荐12岁以下儿童使用本药缓释胶囊。
(2)老人:老人慎用本药。
(3)特殊疾病状态:青光眼、慢性肺病、前列腺增生引起的排尿困难患者:以上患者不得使用本药。
5.药物对检验值或诊断的影响
本药的镇吐效应可干扰阑尾炎和药源性反应的诊断。
【制剂与规格】
茶苯海明片 (1)25mg。(2)50mg。
贮法:密封,在干燥处保存。
茶苯海明含片 (1)20mg。(2)40mg。
贮法:密封,在干燥处保存。
茶苯海明缓释胶囊 75mg。
贮法:密封保存。