复方氨基酸(14AA)[Compound Amino Acid(14AA)]
【商品名】
复方氨基酸(14AA)、凝脂、万玉苹。
【药理】
1.药效学
本药属氨基酸类静脉营养药,由8种人体必需氨基酸和6种非必需氨基酸组成,含有人体合成蛋白质时可利用的多种氨基酸。静脉给药后可防止氮的丢失,纠正负氮平衡及减少蛋白质的消耗。口服制剂中支链氨基酸比例为36%,芳香族氨基酸比例约0.02%,口服给药后可调整肝衰竭患者血浆中氨基酸异常,提高支链氨基酸/芳香氨基酸比值,改善肝病引起的比值失常。
本药凝胶通过在创面形成一层保护膜以及通过改善创面组织的局部营养而起促进创面愈合的作用。动物试验提示,本药能促进皮肤疮疡、皮肤烫伤、皮肤切割伤等创面愈合。
2.药动学
氨基酸参与人体新陈代谢及多种生理功能,在连续的分解和合成中保持动态平衡。多种氨基酸均有α-氨基和羧基,故有相似的代谢过程。可生成氨与α-酮酸,其中氨又可生成尿素,经肾脏排出;α-酮酸能提供能量,并生成水及二氧化碳,也可转变为糖或脂肪。
【临床应用】
1.本药注射液用于改善患者手术前后营养状态及蛋白质消化、吸收障碍、蛋白质摄取量不足或消耗过多等所致的轻度营养不良。
2.本药口服制剂用于病毒性肝炎等所致慢性肝病及肝硬化的辅助治疗。
3.本药凝胶用于促进Ⅱ度(包括浅Ⅱ度、深Ⅱ度)烧伤等创面愈合。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·改善营养状态
·静脉滴注 一日250~500ml,严重消耗性疾病可增至1000ml,滴速以每分钟15~20滴为宜。
·肝病辅助治疗
·口服给药 ①颗粒:一次2袋,一日1~2次,温水冲服。②口服溶液:一次100ml,一日1~2次。
·创面愈合
·外用 常规清创后,将本药均匀涂布于纱布上(涂药量50~100mg/cm2,相当于1支凝胶涂用50~100cm2),将涂药后的纱布覆盖于创面上,半暴露或包扎。或直接将本药涂敷于创面上。隔日换药1次。
儿童
·常规剂量
·改善营养状态
·静脉滴注 ①新生儿:一日20ml,滴速为每分钟15滴(婴儿滴管)或2小时滴完。②婴幼儿:一日50~100ml,滴速为每分钟10~12滴。
【不良反应】
1.滴注速度过快时,易产生发热、头痛、心悸、胸闷及胃肠道反应等。
2.有口服给药出现轻度胃肠道反应的个案报道。
【注意事项】
1.用药警示
①使用本药注射液时应给予足量葡萄糖,以防止氨基酸进入体内后被消耗。②本药凝胶不含抗菌药物,使用时应根据患者创面的感染情况合理选用抗菌药物。③本药凝胶使用面积超过20%体表面积时的安全性尚未确立。
2.禁忌证
①对本药过敏者。②尿毒症患者。③肝性脑病患者。④氨基酸代谢障碍者。
3.慎用
①严重酸中毒患者。②充血性心力衰竭患者。
4.不良反应的处理方法
用药后如出现代谢性酸中毒和肝功能异常,应及时治疗。
5.用药前后及用药时应当检查或监测
使用本药注射液期间应监测血电解质、pH及肝功能。
6.其他注意事项
①本药注射液遇冷可能出现结晶,可加热至60℃并缓慢摇动使结晶完全溶解,待药液降至37℃左右再用。②本药凝胶为无菌制剂,对术后、大面积损伤、烧伤或其他无菌要求严格的创面应一次性用完;对一般小面积创面,每次用完后应立即旋紧管盖,置于冰箱中冷藏保存,并尽快用完。
7.特殊人群
尚不明确。
【制剂与规格】
复方氨基酸(14AA)颗粒 8g:5.082g(总氨基酸)。
贮法:遮光、密封,阴凉干燥处(不超过20℃)保存。
复方氨基酸(14AA)口服溶液 50ml:5.082g(总氨基酸)。
贮法:遮光、密封,阴凉处(不超过20℃)保存。
复方氨基酸(14AA)注射液 ①3.0%[250ml:7.5g(总氨基酸)]。②8.5%[250ml:21.2g(总氨基酸)]。
贮法:遮光、密封,阴凉处(不超过20℃)保存。
复方氨基酸脂质凝胶 5g。
贮法:密封,阴凉处(不超过20℃)保存。