莨菪浸膏(Hyoscyamine Extracte)

莨菪浸膏(Hyoscyamine Extracte)

【商品名】莨菪浸膏。

【药理】

1.药效学

本药为外周抗胆碱药,具有平滑肌解痉作用及阻断神经节、神经肌肉接头的作用,但对中枢作用较弱;还可缓解胃肠道、胆道、泌尿道平滑肌的痉挛,抑制胃肠道的蠕动。

2.药动学

本药口服吸收缓慢但完全。血药浓度达峰时间为1~2小时,作用持续时间为4小时,主要经肝细胞水解酶分解,经肾排泄,半衰期约为40分钟。

【临床应用】

1.用于胃、十二指肠溃疡。

2.用于胆、肾、肠等绞痛。

【用法与用量】

成人

·常规剂量

·一般用法

·口服给药 一次8~16mg,一日3次。极量为一次48mg,一日3次。

【不良反应】

1.心血管系统

较常见心悸。

2.呼吸系统

较常见鼻干燥、咽喉干燥。

3.泌尿生殖系统

较常见排尿困难(尤其是老年患者)。

4.胃肠道

较常见便秘、口干。

5.皮肤

较常见出汗减少、皮肤干燥。

6.眼

较常见视物模糊。少见眼痛、眼压升高。

7.过敏反应

少见过敏性皮疹。

【注意事项】

1.禁忌证

①对本药过敏者。②前列腺肥大导致的排尿困难患者。③严重心脏病、心动过速患者。④青光眼患者。

2.慎用

①轻、中度心脏病(尤其是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病)患者。②急性出血伴心血管功能不全者。③唐氏综合征患者(可导致瞳孔散大、心率加快)。④反流性食管炎、食管及胃的运动减弱、食管下段括约肌松弛患者(可使胃排空延迟,从而引起胃潴留)。⑤胃肠道阻塞性疾病患者。⑥中度肝功能损害者。⑦甲状腺功能亢进患者。⑧前列腺肥大、非阻塞性膀胱张力降低、尿路阻塞性疾病患者(可能导致完全性尿潴留)。⑨重症肌无力患者(乙酰胆碱的生理作用被抑制后可加重病情)。⑩婴幼儿、小儿。[11]年老体弱者。

3.不良反应的处理方法

①若出现过敏反应,应及时停药。②若出现明显口干,可含服维生素C或酸梅,症状即可缓解。

4.特殊人群

(1)儿童:婴幼儿、小儿慎用本药。

(2)老人:年老体弱者肠道松弛无力,有导致完全性肠梗阻的风险,故慎用本药。

(3)妊娠期妇女:尚不明确。

(4)哺乳期妇女:尚不明确。

【制剂与规格】

莨菪浸膏片 8mg。

贮法:密封保存。