氯泼尼醇（Cloprednol）

氯泼尼醇（Cloprednol）

【商品名】

氯泼尼醇。

【药理】

1.药效学

本药为合成皮质激素，具有与其他皮质激素相同的作用。抗炎作用较泼尼松龙强2倍，而抑制下丘脑－垂体－肾上腺的作用却低于其他皮质激素。

2.药动学

口服极易从胃肠道吸收，血浆半衰期仅100分钟（而泼尼松龙为200分钟）。

【临床应用】

用于哮喘、风湿性关节炎等。

【用法与用量】

成人

·常规剂量

·口服给药 一次2.5mg，一日1～2次。如效果不好可逐增至一日3次。

【不良反应】

1.内分泌系统

可见满月脸、肥胖症、血糖增高，甚至出现糖尿病。女性用药可导致月经紊乱等。本药可抑制肾上腺皮质功能，骤然停药后出现肾上腺皮质功能减退。

2.肌肉骨骼系统

可见肌无力、骨脆性增加，包括骨质疏松、长骨病理性骨折、无菌性骨坏死（股骨头和肱骨头多见）。儿童用药可阻碍生长发育。

3.胃肠道

可见胃肠道溃疡、胰腺炎。

4.血液

可引起出血倾向，可见皮下瘀点、溢血。还可有血栓形成、脉管炎。

5.皮肤

可见痤疮、紫纹。

6.其他

长期用药后感染的危险性升高。还可见血钾降低、水钠潴留（血钠升高），还可致精神障碍、伤口延迟愈合、眼球晶体浑浊、眼内压升高。

【注意事项】

1.禁忌证

①未能控制的感染患者，包括爆发性或播散性肺结核、脊髓灰质炎及真菌和病毒感染。②骨质疏松者。③青光眼患者。④严重肝功能不全及肝硬化患者。⑤甲状腺功能减退者。⑥原发性肾上腺皮质功能不全者。

2.慎用

①新近肠吻合术后。②肾功能不全。③重症肌无力。④出血倾向患者。

3.用药前后及用药时应当检查或监测

用药期间必须检查血象和肝、肾功能。

4.特殊人群

（1）妊娠期妇女：孕妇应慎用本药，妊娠期间特别是妊娠早期使用可能影响胎儿发育，有的可导致多发性畸形。

（2）哺乳期妇女：哺乳期妇女应避免使用本药，用药须权衡利弊。

【制剂与规格】

氯泼尼醇片 ①2.5mg。②5mg。