呋喃唑酮(Furazolidone)
【商品名】
痢特灵。
【药理】
1.药效学
为人工合成的硝基呋喃类抗菌药。作用机制:敏感菌可以将其还原成活性产物,能抑制乙酰辅酶A等多种酶而干扰细菌的核糖体蛋白及其他大分子蛋白,导致细菌代谢紊乱并损伤DNA。
抗菌谱:对大肠杆菌、葡萄球菌、沙门杆菌、志贺杆菌、部分变形杆菌、产气杆菌、霍乱弧菌等有良好的抗菌活性,对梨形鞭毛虫、滴虫、幽门螺旋杆菌等也有较强抑制作用。
2.药动学
口服吸收较少,为给药量的5%。口服1g,血药浓度为1.7~3.3μg/ml。在肠内可保持较高浓度。药物吸收部分主要随尿液排出体外。
【临床应用】
1.细菌性痢疾、肠炎、霍乱。
2.伤寒、副伤寒、梨形鞭毛虫病和阴道滴虫病。
3.幽门螺杆菌所致的胃窦炎。
【用法与用量】
成人
·口服给药 每次100mg,每日3~4次,症状消失后再服2日。肠道感染疗程为5~7日,梨形鞭毛虫病疗程为7~10日。每日最大量不宜超过400mg,总量不宜超过3000mg。
儿童
·口服给药 每日5~10mg/kg,分4次服用。肠道感染疗程为5~7日,梨形鞭毛虫病疗程为7~10日。每日最大量为10mg/kg。
【不良反应】
1.消化系统
恶心、呕吐、食欲减退等。
2.过敏反应
皮疹、荨麻疹、药物热等。
3.血液系统
有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者用药后可发生溶血性贫血,尤多见于新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者。
4.神经系统
偶可发生头痛、头昏、嗜睡等,大剂量给药时(每日超过0.4g,或总量超过3g)可发生多发性神经炎,症状可迁延数月至1年以上。
5.其他
偶出现哮喘、肺浸润、直立性低血压、低血糖、黄疸。
【注意事项】
1.交叉过敏
对一种硝基呋喃类药过敏者对其他硝基呋喃类药也可能过敏。
2.禁忌证
①对本药或其他硝基呋喃类药过敏者。②新生儿。③孕妇及哺乳期妇女。
3.慎用
①葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者。②肾功能不全者。③溃疡病或支气管哮喘患者。
【制剂与规格】
呋喃唑酮片 10mg;25mg;30mg;100mg。
【保存】
遮光,密封保存。