异烟肼-利福平(Isoniazid and Rifampicin)

第十节 异烟肼-利福平(Isoniazid and Rifampicin)

【商品名】

卫菲宁、费安、复方甲哌力复霉素、复方利福平、异福。

【药理】

1.药效学

异烟肼通过抑制结核分枝菌酸的合成、干扰酶活性等多种作用而达到杀菌目的,利福平通过抑制结核分枝杆菌依赖DNA的RNA多聚酶的活性而杀菌。对生长缓慢和间歇生长的结核菌有抗菌活性,而异烟肼对繁殖期结核菌有抗菌活性。两药共同使用,对生长迅速的细胞外结核杆菌呈杀菌作用,对细胞内结核杆菌也有杀灭作用。

2.药动学

异烟肼可能会缩短利福平的半衰期。其他参见异烟肼和利福平的相关内容。

【临床应用】

1.核病的初治和非多重性耐药的结核病患者的4个月。

2.维持期治疗。

【用法与用量】

·口服给药 体重小于50kg者,每次3片(利福平150mg,异烟肼100mg),每日1次;体重50kg及以上者,每次2片(利福平300mg、异烟肼150mg),每日1次。均于饭前30分钟或饭后2小时服用,一般疗程为4个月。

【不良反应】

分别参见异烟肼和利福平的相关内容。

【注意事项】

1.禁忌证

①对利福平等利福霉素类药物、异烟肼,乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸及其他与之化学结构相似的药物过敏者。②严重肝、肾功能损害者。③胆道阻塞者。④卟啉病患者。⑤有异烟肼引起肝炎病史者。⑥妊娠3个月以内孕妇。

2.慎用

①酒精中毒者。②肝功能损害者。③婴儿。④有精神病、癫痫病史者。⑤妊娠3个月以上孕妇。⑥哺乳期妇女。

3.其他注意事项

分别参见异烟肼和利福平的相关内容。

【制剂与规格】

异烟肼—利福平片 每片含利福平150mg,异烟肼100mg;每片含利福平300mg,异烟肼150mg。

异烟肼—利福平胶囊 每粒含利福平150mg,异烟肼75mg。

【保存】

密封,在阴暗干燥处保存。