链黑霉素(Rufocromomycin)
【商品名】
链黑霉素、绛色霉素、链褐霉素、棕霉素。
【药理】
1.药效学
本药是从str.flocculus培养基中提取的一种广谱抗生素,为细胞周期非特异性药。对各种肿瘤抑制作用强,选择性抑制DNA的合成,一个分子的链黑霉素可与2000个分子的脱氧核苷酸稳定地结合,并能使瘤细胞染色体断裂,使已形成的DNA降解,在体外对Hela细胞呈强大的细胞毒作用。本药主要作用于S期。
2.药动学
口服吸收良好,消除半衰期小于2小时,24小时尿中排出仅18%。
【临床应用】
可用于慢性粒细胞与淋巴白血病、急性淋巴白血病、淋巴瘤、淋巴肉芽肿、肾母细胞瘤、恶性黑色素瘤、宫颈癌、乳腺癌肝转移、胃肠道癌、胰腺癌、胆管癌、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症。
【用法与用量】
成人
·口服给药 一日0.2~0.4mg,1次或分次口服,总量为5~10mg。
·静脉注射 首次给药0.15~0.2mg,以后每48~72小时1次,一次0.4~0.5mg,或一日5~7μg/kg。
【不良反应】
1.血液
延缓性骨髓抑制,一般发生在治疗后3~5周,表现为白细胞、血小板下降等,并有出血倾向。可见静脉炎。
2.心血管系统
可见心动过速。
3.胃肠道
可见食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口腔炎等。
4.肝脏
可见谷丙氨基转移酶升高。
5.泌尿生殖系统
可出现肾功能异常。
6.皮肤
可出现皮疹、脱发。
【注意事项】
1.禁忌证
①晚期癌症患者。②对本药过敏者。③肝肾功能严重损害者。④孕妇。
2.慎用
尚不明确。
3.用药前后及用药时应当检查或监测
用药期间应定期复查血象及肝肾功能。
4.特殊人群
(1)妊娠期妇女:孕妇禁用。
(2)哺乳期妇女:尚不明确。
【制剂与规格】
链黑霉素片 ①0.05mg。②0.1mg。③0.2mg。
贮法:避光,凉处密闭保存。
链黑霉素胶囊 ①0.05mg。②0.1mg。
贮法:避光,凉处密闭保存。
注射用链黑霉素 ①0.2mg。②0.5mg。
贮法:避光,凉处密闭保存。