三、诊断

1．异位胃黏膜（伴支气管源性囊肿）

患儿间断性喉鸣，发作性呼吸困难，查体见下咽部肿物，喉镜及CT、所中所见下咽及食道入口处肿物。考虑肿物平时位于食道内，偶随呕吐翻转至口咽处，导致呼吸困难。术前肿物性质不明，结合术后病理诊断。

2．肺炎(https://www.daowen.com)

患儿入院前有咳嗽，反复。查体：双肺呼吸音粗，有湿啰音。结合胸部CT表现诊断，病因考虑肿物致吞咽不畅，误吸，以及异位胃黏膜酸性分泌物导致。

3．喉梗阻（Ⅲ度）

患儿肿物向口咽上翻时发作呼吸困难，喉鸣重，伴呼吸急促，唇面发绀，烦躁，血氧饱和度下降。考虑存在间断性Ⅲ度喉梗阻。这也是转PICU插管治疗，急诊手术的原因。