一、病历摘要

一、病历摘要

姓名:××× 性别:男 年龄:4月

主诉:喉鸣2月余,渐加重伴发作性呼吸困难20天。(https://www.daowen.com)

现病史:患儿为足月顺产儿,出生时无窒息,2个月前无明显诱因出现间断性喉鸣,伴张口呼吸,喜吐舌,唾液多,偶有咳嗽咳痰,吃奶呛咳,无声嘶,无发热、无呕吐等。近20天上诉症状加重,间断性发作呼吸不畅,咳嗽痰鸣加重,无发绀及窒息晕厥等。曾于外院诊断为“急性支气管炎”,给予药物对症治疗,无明显缓解。今日患儿两次咳痰带血丝,急来我院,行电子鼻咽喉镜检查示“喉和食道入口交界处肿物”,急诊收入院。患儿起病以来精神状态可,近日进奶量减少,大小便无特殊。

既往史:否认肝炎、结核、传染病史。无手术及外伤史,无气管插管史。无食物、药物过敏史。G1P1,出生无窒息,喂养无特殊,发育正常。疫苗按计划正常接种。父母体健,否认遗传病史。