二、喉裂开径路声带外移固定术
（一）手术步骤
1．气管切开全身麻醉。
2．喉裂开术。
3．分离切除杓状软骨
在一侧杓状软骨内侧行切口，暴露该软骨并分离周围的黏膜和肌肉，断离环杓关节和附着的肌肉、韧带，取出杓状软骨。止血后缝合黏膜切口。
4．置入喉扩张子(https://www.daowen.com)
在声门间放置一大小合适的喉扩张子或硅胶管（外径约6 mm）。扩张子上端缝线经鼻腔引出，在面部固定；下端缝线由气管瘘口处引出，固定于气管套管上。
5．关闭喉腔及缝合切口。
（二）术后处理
1．术后进流质饮食或行鼻饲。
2．术后10天拔除喉扩张子，堵管48小时无呼吸困难后拔管。
（薛军芳）
