四、临床体会

（1）DLB是一种不可逆转的进行性加重的神经变性疾病，占老年期痴呆的15%～20%，仅次于阿尔茨海默病而占第2位。进展速度快于AD的病程。

（2）DLB的临床表现具有特征性，其主要的临床特点为波动性认知功能障碍、视幻觉和类似帕金森病的运动症状；一天至数天之内有多次意识模糊和清醒状态的交替。

（3）DLB病人严重并发症多，可因吞咽困难致营养不良，长期卧床病人易于产生压疮和下肢静脉血栓；吞咽困难和运动障碍导致肺部感染和心衰。(https://www.daowen.com)

（4）DLB病人接受胆碱酯酶抑制药物效果更好，如果治疗药物突然停止会出现神经、精神症状的反跳现象，建议胆碱酯酶抑制药治疗有效的DLB病人不要轻易停药或换用其他胆碱酯酶抑制药。

（5）避免使用三环类抗抑郁药和抗胆碱能作用的药物。