一、概述
舌咽神经痛系发生在舌咽神经分布区如:咽后部舌根部、扁桃体区和软腭等部位的阵发性剧烈疼痛,并可放射至外耳道深部、下颌角等迷走神经耳咽支分布区。故亦有人称之为迷走舌咽神经痛。早在1910年,Weisenberg就对一位因脑桥小脑角肿瘤刺激引起舌咽神经痛患者临床症状进行了描述。1921年,Siebelt首先提出了舌咽神经痛这一病名。1969年White和Sweet建议更完整的称之为迷走舌咽神经痛,因前者的命名忽略了迷走神经的参与。在目前国外的专著中已大多倾向于采用后者命名。由于舌咽神经痛可因吞咽、咀嚼、咳嗽或说话等日常动作而诱发,症状严重时给病人造成难以忍受的巨大痛苦,影响其正常生活和工作。患者往往因害怕吞咽咀嚼诱发疼痛而节制进食,久而久之导致营养不良;因害怕讲话引发疼痛而缄默,情绪低落、抑郁;甚至产生自杀倾向。个别甚至因心血管并发症而导致生命危险。舌咽神经痛临床上较少见,其发生率仅约为三叉神经痛的1%,故容易误诊而得不到及时、适当的治疗。舌咽神经痛药物治疗效果不佳。近20多年来,应用Jannetta开创的微血管减压(MVD)手术治疗舌咽神经痛等一类药物难治性脑神经病变取得良效,安全性高,复发率低,大有取代其他方法成为外科治疗舌咽神经痛的首选手段之势。(https://www.daowen.com)