七、治疗
更新于 2026年10月30日
版权声明
七、治疗
目前没有任何药物可以改变亨廷顿病的自然病程,但可以采取措施改善临床症状、减少舞蹈样动作。亨廷顿病病人脑内GABA减少,胆碱能活动受抑制,而多巴胺活动过度,可选用对抗多巴胺能药物或多巴胺受体抑制剂。
1.对抗多巴胺能药物或多巴胺受体抑制剂
丁酰苯类药物中的氟哌啶醇和酚塞唤类药物氯丙秦、奋乃静等是主要治疗药物,可以阻滞多巴胺受体。苯酰胺类药物如泰必利有抗多巴胺能的作用,每日3次,每次100mg。
2.提高胆碱的含量
毒扁豆碱抑制中枢胆碱脂酶的活性,阻止胆碱的降解,可改善舞蹈样运动。
3.增加中枢神经系统的GABA含量
异烟肼是γ-氨基丁酸转移酶的抑制剂,可能使中枢的GABA含量升高,使有些病人有轻到中度的进步。一般剂量为10~20mg/kg,每1疗程用药时间4个月到1年;同时应用维生素B6效果更好。(https://www.daowen.com)
4.痴呆症状目前还没有很好的药物进行治疗
但精神症状通过药物治疗可以获得改善。可用阿米替林、多虑平改善病人的抑郁症状。对暴躁和愤怒暴发时可用氟哌啶醇和碳酸理联合治疗。
5.神经细胞移植或胚胎纹状体组织的移植
尚处于探索之中,是否有效还不能确定。
6.其他治疗
可配合应用神经系统促代谢药物、维生素类和能量合剂等。抗自由基治疗、抗氧化和抗细胞兴奋毒性治疗可能也具有一定的疗效。此外加强肢体功能训练和进行心理治疗也可以获得良好的疗效。