一、概述

急性肾盂肾炎常由单一的细菌感染，本病致病菌以大肠埃希菌最多见，占60%～80%，其次是变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、克雷白杆菌。少数为铜绿假单胞杆菌，偶有真菌、原虫、病毒等。

可侵犯单侧或双侧肾脏。急性期肾盂肾盏黏膜肿胀、充血，表面有脓性分泌物，黏膜下有细小脓肿。肾小球多无形态改变，周围可有白细胞浸润。慢性肾盂肾炎，由于反复多次发作导致肾脏外形缩小，表面瘢痕形成导致凹凸不平，皮质和髓质变薄，因瘢痕收缩而造成的肾盂肾盏变形、狭窄，肾实质损害加重，演变成“肾盂肾炎固缩肾”，最终导致慢性肾功能不全。