骨固定的时机选择

切开复位内固定的时机视病情和局部骨折情况而定。某些骨折病人常伴有颅脑损伤或胸腹伤，合并严重休克，应优先处理危及生命的损伤，然后再处理骨折。开放性骨折或脱位或伴有血管损伤的骨折均应紧急手术。对一般的闭合性骨折则可择期手术。因骨折早期一般伴有皮肤水疱、水肿、青紫、瘀斑，甚至裂伤，应待皮肤创面愈合，水疱、水肿、瘀斑消退后再行手术，可延迟3～4天甚至2～3周。不少学者认为，延迟1～2周实行内固定，不但可增加愈合的机会，而且可增加愈合的速度，但有时延迟过久、卧床时间过长会使全身一般情况很快变差。如髋部骨折的老年病人，应争取在24～48小时内手术。一般的骨折，如延迟至4～6周手术，则骨折已初步愈合，已有部分骨痂形成，局部损伤的肌肉发生纤维化，使复位更为困难，同时晚期手术对骨折愈合干扰很大，应当尽量避免。(https://www.daowen.com)