三、舟骨脱位

（一）病因及损伤机制

较为少见，分为旋转半脱位和完全脱位，前者多见。常因腕关节背伸。桡偏暴力导致舟月骨间韧带断裂引起，一般合并其他的腕关节骨折与脱位。

（二）临床表现与诊断

（1）外伤史。

（2）腕关节肿胀、疼痛、活动受限及握力减低。(https://www.daowen.com)

（3）X线表现：旋转半脱位-舟骨远端向掌侧旋转，近端向桡背侧旋转脱位；舟月间隙大于3 mm；皮质环征阳性；舟月角加大，桡骨和舟骨掌侧边缘呈V字形。完全脱位则可见舟骨近端从桡骨远端关节面舟骨窝中完全向掌侧脱出。

（三）治疗原则

（1）早期可行手法复位，经皮克氏针固定。

（2）手法复位失败或晚期者行切开复位，韧带修复或重建。

（3）如发生腕关节炎，则需行关节融合术。